#SanatateaFemeii · Interviu

Ecografia este normală. Dar ce spune, de fapt, despre sănătatea ta reproductivă?

O ecografie ginecologică normală este o veste foarte bună. Dar nu spune întreaga poveste despre sănătatea ta reproductivă. Dr. Cătălin Ioan Bosoancă, medic primar obstetrică-ginecologie cu supraspecializare în tratamentul infertilității Genesis Athens, explică ce putem afla în urma unei ecografii, ce nu poate arăta această investigație și de ce controlul ginecologic de rutină rămâne important chiar și atunci când te simți bine.

Când nu te doare nimic și totul pare în regulă, controlul ginecologic ajunge ușor pe lista lucrurilor pe care le amâni.

Dar prevenția înseamnă tocmai să nu aștepți apariția unui simptom. Unele modificări pot fi descoperite la un control de rutină înainte să îți dea vreun semn, iar o ecografie trebuie întotdeauna interpretată în contextul tău medical și personal.

În interviul de mai jos, Dr. Cătălin Ioan Bosoancă, medic primar obstetrică-ginecologie, vorbește despre ce ne poate spune ecografia ginecologică, unde sunt limitele ei și de ce sănătatea reproductivă merită atenție cu mult înainte de momentul în care apare dorința de a deveni mamă.

Cât de mult ne poate spune o ecografie ginecologică de rutină despre sănătatea reproductivă și cât de important este controlul ginecologic în lipsa unor simptome?

Una dintre cele mai frecvente întrebări pe care le aud este: „Dacă ecografia mea ginecologică este normală, înseamnă că sunt sănătoasă din punct de vedere reproductiv?”

Răspunsul meu, scurt: este o veste foarte bună, dar nu ne spune totul.

Ecografia ginecologică este unul dintre cele mai importante instrumente pe care le avem pentru evaluarea aparatului reproducător. Ne poate oferi informații valoroase despre uter, endometru și ovare și ne poate ajuta să identificăm modificări care uneori nu provoacă niciun simptom.

Dar sănătatea reproductivă este mai complexă decât ceea ce putem vedea la ecografie.

Ce putem vedea la o ecografie ginecologică?

O ecografie ginecologică, în special cea transvaginală, ne permite să evaluăm structura și aspectul organelor pelvine.

Putem observa, de exemplu, poziția și dimensiunile uterului, aspectul endometrului și al ovarelor și putem identifica modificări precum fibroame, chisturi ovariene sau alte formațiuni care necesită monitorizare sau investigații suplimentare.

În anumite situații, ecografia ne poate oferi și indicii care ne fac să suspectăm endometrioza sau alte afecțiuni. Și există un avantaj foarte important: ecografia poate descoperi uneori lucruri pe care pacienta nu le simte.

O femeie poate să nu aibă dureri, sângerări neobișnuite sau alte simptome și, totuși, la un control de rutină să descoperim o modificare care merită urmărită.

Dar o ecografie normală înseamnă că fertilitatea este bună?

Nu. Și este important să facem această diferență.

Ecografia ne arată anatomia și anumite caracteristici ale aparatului reproducător, dar fertilitatea depinde de mult mai mulți factori.

De exemplu, ecografia nu poate spune cu certitudine care este calitatea ovocitelor și nu poate prezice până la ce vârstă o femeie va putea obține o sarcină.

Poate oferi informații despre ovare și despre numărul de foliculi antrali, care poate fi relevant în evaluarea rezervei ovariene, dar aceste informații trebuie interpretate împreună cu vârsta, istoricul medical și, atunci când este necesar, alte investigații.

La fel, o ecografie ginecologică obișnuită nu poate evalua singură toate cauzele posibile ale infertilității.

O ecografie bună este o piesă importantă din puzzle. Nu este puzzle-ul întreg.

De ce să facem controlul dacă nu avem simptome?

Pentru că prevenția înseamnă tocmai să nu așteptăm ca ceva să doară.

Unele afecțiuni ginecologice pot evolua o perioadă fără simptome evidente. Iar atunci când apar simptomele, uneori problema este deja mai avansată.

Controlul ginecologic poate însemna mult mai mult decât ecografia. În funcție de vârstă, istoricul medical, viața sexuală, factorii de risc și recomandările medicului, consultația poate include examen clinic, screeningul pentru cancerul de col uterin și alte investigații atunci când există indicație.

Nu toate femeile au nevoie de aceleași investigații și nici de aceeași frecvență a controalelor. Medicina preventivă nu înseamnă să facem cât mai multe analize. Înseamnă să facem investigațiile potrivite, la momentul potrivit.

Dar dacă mă simt perfect?

Cu atât mai bine.

Scopul unui control de rutină nu este să găsească neapărat ceva în neregulă.

Cea mai bună veste pe care o poate primi o femeie este că totul arată bine.

Iar dacă apare o modificare, faptul că este descoperită devreme poate însemna că avem mai mult timp pentru monitorizare, investigații și, dacă este nevoie, tratament.

Există două extreme pe care încercăm să le evităm:

Prima este: „Ecografia a ieșit bine, deci nu mai am nimic de făcut.”

A doua: „S-a văzut ceva la ecografie, deci sigur am o problemă.”

Niciuna nu este corectă.

O imagine ecografică trebuie interpretată în context. Atât contextul medical, cât și personal: dacă și când își dorește pacienta o sarcină.

De aceea, consultația și dialogul cu medicul rămân esențiale.

Sănătatea reproductivă nu începe atunci când îți dorești un copil

Poate acesta este cel mai important lucru pe care aș vrea să îl rețină o femeie după un control ginecologic.

Nu trebuie să vii la ginecolog doar când ai o problemă. Și nu trebuie să vii doar atunci când ai decis că vrei să devii mamă. Poți veni pentru că vrei să știi că ești bine. Pentru că vrei să înțelegi un simptom. Pentru că ai observat o schimbare. Pentru că vrei să îți cunoști mai bine corpul.

Sau pur și simplu pentru că a trecut ceva timp de la ultimul control.

Iar pentru o femeie care încă nu știe când, dacă sau cum va arăta viitorul ei ca mamă, această informație poate fi foarte valoroasă.